Verloskundigen praktijk Kristin Coeck en Els van der Meulen

Omhoog Wie en waar Bevallen Kraamtijd Baby Contact

 

Omhoog

Klik op een van de onderstaande onderwerpen om er meer over te weten te komen.   

uitgebreide informatie over een groot aantal van deze onderwerpen vind je ook op de site van het CZ.

 

Aambeien

Terug

Door harde ontlasting en hard persen, ontstaan aambeien. Voorkom harde ontlasting door, buiten de normale dranken, voldoende water te drinken. Eet laxerende voeding zoals bruin brood, groenten, fruit en ontbijtkoek. Ga, als er aandrang is, direct naar het toilet. Houdt de ontlasting niet lang op, daar wordt het harder van.

Aambeien kunnen ook ontstaan tijdens het persen bij de bevalling. Heb je tijdens je zwangerschap al last van aambeien, vertel het ons, dan kunnen wij hiermee rekening houden tijdens het persen. Het is verstandig om in dat geval ijsklontjes of een coldpack in de vriezer te hebben. Wij gebruiken deze om tijdens de uitdrijving tegen de aambeien aan te houden. Dit voorkomt vaak dat ze erger worden door het persen.

Blijft je ontlasting hard, dan is het geen probleem om een mild laxerende drank te gebruiken. Probeer eens Roosvicee Lax. Als dit geen resultaat heeft, kunnen wij het advies geven een laxerende siroop (lactulose) te gaan gebruiken.

Aambeienzalf via de huisarts is geen probleem.

Kijk ook even bij spataderen.

Aanmelden

Terug

Iedere zwangere uit Biezenmortel, Oisterwijk, Udenhout en omgeving kan zich rechtstreeks tot ons wenden voor de verloskundige zorg.
Dit kan vanaf het begin van de zwangerschap, maar bijvoorbeeld ook vanaf de kraamtijd na eerdere zorgverlening door de gynaecoloog.
Vanaf het moment dat je weet dat je zwanger bent, kan je je aanmelden.

Alcohol

Terug

Gebruik van alcohol tijdens de zwangerschap kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind.  

Gevolgen van alcoholgebruik  

Kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap (over)matig alcohol gebruiken, hebben een verhoogde kans op groeiachterstand.

Advies

Vanaf de bevruchting tot en met de borstvoeding heeft het de voorkeur geen alcohol te gebruiken.

Geen alcohol is de veiligste optie bij conceptie, zwangerschap en borstvoeding, lees meer.

STAP - Stichting alcoholpreventie: http://www.alcoholenzwangerschap.nl/

Bandenpijn

Terug

Via het lieskanaal lopen banden naar de grote schaamlippen. Deze banden zitten vastgehecht aan de bovenkant van de baarmoeder en moeten daarom met de groei van de baarmoeder meerekken. Dit meerekken kan pijn veroorzaken; men spreekt in dat geval van bandenpijn.

Kenmerkend is dat deze pijn onverwacht optreedt, vrij constant en nogal hevig is. De pijn kan links, of rechts onderin je buik, maar ook aan beide kanten gevoeld worden. Wanneer je zwaar getild hebt, of erg moe bent kan het erger worden. Bij hoesten kan je hier ook nogal wat last van hebben. Wanneer je bij het opstaan uit bed op een wat onhandige manier manoeuvreert, kunnen de banden nog eens extra gerekt worden. Deze pijn kan de hele zwangerschap en ook in de kraamweek voorkomen. Probeer plotselinge bewegingen te vermijden. Eventueel kan een doek of een speciale band om je buik verlichting geven. Dit zorgt voor extra steun. Ook wat extra warmte (kruik, douche of bad) doet vaak wonderen. Door even rustig te liggen merk je dat de pijn overgaat.

Bekkenpijn

Terug

Tijdens de zwangerschap worden de banden en spieren van het bekken zachter en soepeler. Daardoor krijgt het bekken extra ruimte en kan de baby straks bij de bevalling gemakkelijker door het geboortekanaal. Voor de geboorte kan het echter in min of meerdere mate ongemak en pijn geven. Zorg voor voldoende rust. Bij ernstige klachten kan via de huisarts kan een verwijzing voor Caesar- of Fysiotherapie gegeven worden. Zelf kun je er meer over lezen in het boek " Bekkenpijn tijdens en na de zwangerschap" van Cecile Rost.
Soms kan bekkenpijn eindigen in bekkeninstabiliteit. Dit is een klacht die minder gemakkelijk te verhelpen is.

 Leefregels en suggesties bij peripartum bekkenpijn (volg de link voor meer informatie op de site van de NVOG)

  • Probeer evenwicht te vinden tussen rust en activiteiten, afhankelijk van de pijn.
  • Draag alleen een bekkenband als dit medisch noodzakelijk is. Bij twijfel laten controleren.
  • Denk om je lichaamsgewicht.
  • Probeer zoveel mogelijk asymmetrische bewegingen te voorkomen. Dus niet hangen op een been: sta op twee benen.
  • Niet zwaar tillen of dragen; draag de baby (maar ook al het andere) tegen de borst.
  • Loop met kleine pasjes.
  • Traplopen beperken als er meer pijn door ontstaat. Als het niet anders kan: per trede voeten bijzetten.
  • Bij uit bed komen: op de zijde rollen met gebogen knieën tegen elkaar aan. De arm meenemen naar de te rollen zijde, voeten van de bank/bed en met de armen uzelf opduwen.
  • Eventueel een kussen tussen beide knieën 's nachts, of in een stabiele zijligging met een kussen onder het gebogen been. Pas op dat je niet gaat klemmen.
  • Het onbelast spreiden van de benen blijven oefenen. (bv. In rugligging beide gebogen benen uit elkaar laten zakken tot de eindstand en weer terug. Paar maal per dag een aantal keren herhalen. )
  • Sta symmetrisch op van een stoel: twee voeten tegelijk aan de grond.
  • Schaf makkelijke instapschoenen aan.
  • Probeer rechtop in een stoel te zitten, eventueel met een kussen in de rug. Zit niet te laag.
  • Voordat je een andere houding aanneemt: eerst het spierkorset aanspannen (=onderbuik-, bil- en korsetspieren van de rug)
  • Oefen de bekkenbodemspieren functioneel.
  • Eventueel met krukken lopen: vierpuntsgang. (Linker been met kruk rechts, en het rechter been met kruk links. Let op de hoogte van de krukken)
  • Pas op met autorijden, in auto stappen.
  • Leg de baby tijdens de verzorging verticaal voor je in plaats van horizontaal.
  • Wissel staan, lopen en zitten zo veel mogelijk af, en ga regelmatig even preventief liggen op bed.
  • Een kruk met wieltjes voor in de keuken te werken is minder belastend dan de hele tijd op en afstappen van een kruk of stoel.

 Kijk ook eens op de site bekkenproblemen.nl  

Blaasontsteking

Terug

Een blaasontsteking wordt niet eenvoudig opgemerkt in de zwangerschap. Een branderig gevoel tijdens of na het plassen is meestal niet aanwezig. Regelmatig een klein plasje doen moet je toch al.
Eigenlijk is zeurende buikpijn danwel erge buikpijn, voornamelijk onderin de buik het enige wat op een blaasontsteking kan wijzen. Zeker als alle bovenstaande klachten niet op jou van toepassing zijn.
Breng een klein beetje ochtend urine naar de assistente van de huisarts. Je kan vaak op de uitslag wachten of later op de morgen er over bellen.
Als je een blaasontsteking hebt, krijg je antibiotica voor geschreven. Vraag altijd even aan de apotheker of je deze medicijnen mag nemen in de zwangerschap.
Neem ook zolang als de kuur duurt extra rust. Je hebt een infectie en als je rust neemt geneest deze sneller. De pijn in de buik gaat ook sneller over. Drink extra veel. Laat na het beëindigen van de kuur je urine controleren om te kijken of de blaasontsteking echt over is. Dit alles is belangrijk omdat een blaasontsteking de oorzaak kan zijn van een te vroege bevalling.

Als je denkt dat het bovenstaande op jou van toepassing is, neem dan altijd even contact op met ons.

Borsten

Terug

Als je zwanger bent gaat het borstweefsel groeien. Er worden meer melkklieren en meer bloedvaten aan gemaakt. Bij sommige vrouwen groeien de borsten 1 à 2 cup maten. Bij andere vrouwen worden de borsten alleen zwaarder. Dit is allebei normaal en zegt niets over het wel of niet kunnen geven van borstvoeding of de kwaliteit van de voeding. Omdat de bloedvaten groeien zie je deze extra goed, als blauwe strepen op de borsten. Vanaf de derde maand kan je al melk in de borsten hebben en kunnen ze gaan lekken. Heb je al eerder een kindje borstvoeding gegeven, heb je soms nog melk in de borsten. 

Borst- of flesvoeding

Terug

Borstvoeding wordt wereldwijd als eerste keus voor babyvoeding aangeraden, omdat moedermelk stoffen bevat die het kindje tegen infecties en allergieën beschermen. Daarnaast heeft borstvoeding nog een aantal andere voordelen:

  1. Met borstvoeding groeit je baby het beste

  2. Er is een optimale ontwikkeling van hersenen en zenuwstelsel

  3. Je baby minder kans op het ontwikkelen van overgewicht, suikerziekte en maagdarmstoornissen

Ook is het geven van borstvoeding goed voor jezelf:

  1. Je komt na de bevalling makkelijker terug op je oude gewicht

  2. De baarmoeder hersteld zich sneller

  3. Minder kans op bepaalde vormen van kanker

  4. Op hogere leeftijd zijn je botten sterker

Bijna alle vrouwen kunnen borstvoeding geven. Maar het gaat niet altijd vanzelf. Wij zullen je proberen zo goed mogelijk te ondersteunen met het geven van borstvoeding.

Als je om medische of persoonlijke redenen geen borstvoeding gaat geven of als borstvoeding ondanks goede begeleiding niet lukt, is flesvoeding een goed alternatief.

Uiteraard zullen we je keuze altijd respecteren.

Borstvoeding en werk kunnen ook goed samen gaan. Hier zijn speciale regels voor. Kijk ook eens op www.borstvoeding.nl of "tips en informatie voor wekende ouders". 

Brandend maagzuur

Terug

Onder invloed van hormonen worden alle spieren in het lichaam slapper en de botten weker. Dat geldt ook voor de kringspier tussen de slokdarm en de maag. De spier sluit niet goed af. Ook heeft, door de veranderingen in je buik, de maag wat minder plaats en loopt er sneller wat maagzuur terug in de slokdarm.

Probeer in eerste instantie die voeding te vermijden waar je last van hebt. Kleine beetjes, niet al te scherp gekruide, te zware of vette kost eten en geen koolzuurhoudende dranken, sterke koffie of thee drinken,kan de klachten wat verminderen.

Ook het hoofdeinde van je bed iets verhogen (door bvb een kussen), een beker warme melk of een eetlepel gele vla helpen vaak. Er zijn ook zuurbindende drankjes en tabletten in de handel die je in de zwangerschap gerust kan gebruiken (o.a. Antagel, Regla PH, Rennie)

Carpale tunnelsyndroom

Terug

Een aantal zwangere vrouwen heeft last van slapende handen en soms een pijnlijke tinteling in hand of onderarm. Deze klachten treden meestal ’s nachts op, maar er zijn ook zwangeren die er bij hun dagelijkse werkzaamheden behoorlijk last van hebben. Vooral na het opstaan hebben ze weinig gevoel en krachtsverlies in hun vingers en handen.

De klachten worden veroorzaakt door vochtophoping in de tunnel in de onderarm waar de zenuwen van de hand en vingers doorlopen.

Ook al houd je geen zichtbaar vocht vast, kan het toch zijn dat vocht in die tunnel (de carpale tunnel) ervoor zorgt dat de zenuwen bekneld raken. Dit geeft klachten als tintelingen, slapende hand en soms zelfs pijn waar je ’s nachts wakker van wordt. Vaak heb je minder kracht in die hand.
Na de zwangerschap verdwijnen deze klachten meestal volledig, al kan dit wel enkele maanden duren.

Een andere naam voor deze klachten is het carpale tunnelsyndroom.

Drugs

Terug

Gebruik van harddrugs (amfetaminen, XTC, heroïne en cocaïne) in de zwangerschap wordt ten zeerste afgeraden. Ook soft drugs worden in de zwangerschap ontraden, mede omdat ze tegelijk met tabak gebruikt worden.

Gevolgen van druggebruik

Hard drugs zijn zeker slecht voor een ongeboren kind. Bij heroïne en andere opiaten, bij cocaïne, amfetaminen en waarschijnlijk XTC raakt het kind ook verslaafd en moet het na de geboorte op de couveuseafdeling afkicken. Vroeggeboorte komt vaak voor en het risico op overlijden vlak voor of vlak na de geboorte is verhoogd. Door zuurstoftekort kan groeiachterstand ontstaan.

Advies

Het is belangrijk dat als je drugs gebruikt, je dit vertelt aan ons. Praat er open over en wees niet bang om te vertellen wat en hoeveel je gebruikt. Samen kunnen we kijken welke oplossingen mogelijk zijn. Je wordt mogelijk doorverwezen naar een gynaecoloog, hij/zij zal je zwangerschap dan verder begeleiden.  

Eten, wat wel en wat niet

Terug

• In (half)rauw vlees en in ongewassen groenten en fruit komt soms een parasiet voor die toxoplasmose kan veroorzaken. Dit is een infectieziekte die nogal eens tot aangeboren afwijkingen bij het kind leidt. Als je eerder toxoplasmose hebt gehad, ben je tegen deze ziekte beschermd. Dit is door bloedonderzoek aan te tonen. Besmetting tijdens de zwangerschap kan gevolgen hebben voor het kind. Eet daarom geen halfrauwe rosbief, fricandeau of tartaar, filet américain of ossenworst. Andere vleeswaren als rauwe ham, rookvlees of salami kunnen geen kwaad omdat zij een speciale behandeling hebben ondergaan. Was groenten en fruit goed.

• Zachte kazen die van rauwe melk zijn gemaakt, zoals het type brie, camembert en roquefort, kunnen de Listeria-bacterie bevatten. Gezonde volwassenen worden hier zelden ziek van, maar een ongeboren baby is er wel gevoelig voor. Als de kaas van rauwe, niet-gepasteuriseerde melk is gemaakt, staat er meestal op de verpakking "lait cru". Rauwe melk van elders moet u voor gebruik koken.

• Ook kan Listeria groeien in andere rauwe producten zoals rauwe groente, kip, vis en vlees die lang in de koelkast bewaard worden. Bewaar deze producten dus zo kort mogelijk en koop ze liever vers. Listeria is niet bestand tegen verhitting door koken of bakken. Toebereide gerechten kunt u dus wel bewaren in de koelkast. Voorverpakte gerookte zalm kan de listeria-bacterie bevatten. Het wordt dan ook afgeraden om dit te eten. Zalm in blik kan geen kwaad. Ook kan rauwe vis (zoals sushi) of voorverpakte salades deze bacterie bevatten. Een uitzondering op de rauwe vis is haring. Wanneer voorverpakte salades goed gewassen worden, vormen ze geen enkel bezwaar.

• Wees zuinig met suiker en snoep niet overmatig.

• In lever zit veel vitamine A. Te veel vitamine A kan schadelijke gevolgen hebben voor het ongeboren kind. Eet daarom liever geen lever tijdens de zwangerschap, en niet meer dan eenmaal per dag een leverproduct als leverworst, leverpastei, hausmacher of berliner.

• Wie meer informatie wil hebben over voeding in de zwangerschap kan de folder "Eten als je in verwachting bent" van het Voedingscentrum aanvragen. Dit centrum adviseert aan zwangeren  vanaf de derde maand extra Vitamine D (400 IE of 10 microgram per dag) in te nemen. Verloskundigen zijn van mening dat dit geen kwaad kan, maar geven dit advies om extra vitamine D in te nemen over het algemeen niet.  

Bekijk voor uitgebreidere informatie de volgende links: link1 (waar je op moet letten) en link2 (lijst met voedingsmiddelen die je wel of juist beter niet kunt gebruiken).

Foliumzuur

Terug

Het advies is om dagelijks 0.5 mg foliumzuur te nemen als je zwanger wilt worden. Je moet dit blijven gebruiken tot en met de 10e week van de zwangerschap.

Foliumzuur heeft een positieve invloed op de ontwikkeling van de neuraalbuis, waaruit zich later de hersenen en het ruggenmerg ontwikkelen. Wanneer je foliumzuur slikt in de periode waarin de neuraalbuis wordt aangelegd, is de kans op spina bifida (open rug) of anencefalie (schedeldak ontbreekt vrijwel geheel en een deel van de hersenen is in ontwikkeling achtergebleven) kleiner.

Foliumzuur is een B vitamine, dat onder andere voorkomt in bladgroenten, noten, eieren, vlees, vis, volkorenbrood, bananen.
Foliumzuur kan gekocht worden bij de drogist of apotheek. Ook de multivitamines, specifiek voor zwangere vrouwen, bevatten de juiste dosering foliumzuur.

Griep

Terug

Het kan gebeuren dat je tijdens je zwangerschap de griep krijgt. Voor je baby kan dit geen kwaad. Deze wordt niet ziek. Zorg ervoor dat je goed blijft drinken en rust lekker uit. Heb je koorts neem dan je temperatuur op. Als die 38° of meer is, neem dan 500 mg paracetamol in. Dit zorgt ervoor dat je temperatuur iets daalt. 

Haargroei

Terug

Onder invloed van het hormoon progesteron groeit haar extra hard in de zwangerschap. Soms groeit het ook op plaatsen waar het eerder niet was opgevallen. Deze haren vallen weer uit als de zwangerschap voorbij is.

Harde buiken

Terug

Worden ook wel oefenweeën genoemd, omdat ze worden veroorzaakt door het samentrekken van de baarmoeder. Harde buiken zijn vaak een teken van het lichaam om het wat rustiger aan te doen.

Als je door de dag heen meer dan 10-15 keer een harde buik hebt, moet je toch even contact met ons opnemen.

Hoge bloeddruk

Terug

Aan het einde van de zwangerschap kan de bloeddruk, de onderdruk, wat oplopen. Dit is allemaal normaal. De baby wordt steeds groter en het lichaam krijgt steeds meer moeite om goed te blijven werken. Rust is belangrijk. 

Een te hoge bloeddruk kan echter lijden tot zwangerschapsvergiftiging. Daarom is het belangrijk dat de bloeddruk regelmatig wordt gecontroleerd en dat je eventuele adviezen van ons opvolgt.

Kijk ook even in de folder hoge bloeddruk van de NVOG.

Indalen van het hoofdje

Terug

Het indalen van het hoofdje in het bekken vind meestal plaats voor de 38e week van de zwangerschap. Niet ieder kindje gaat met het hoofdje vast in het bekken zitten voor de bevalling.
Krijgen jullie het eerste kindje willen we graag voor de bevalling weten of het bekken niet te klein is. Daarom worden jullie als de baby niet is ingedaald, na de 38e week naar de gynaecoloog verwezen. Deze doet een inwendig bekkenonderzoek en bekijkt de grootte van jullie baby. Worden beide goed bevonden dan staat niets een bevalling met ons in de weg.

Jeuk

Terug

Sommige vrouwen hebben last van jeuk in de zwangerschap. De hormonen veroorzaken een lichte stuwing in de lever. De lever werkt daardoor minder goed. Het gevolg is dat er galsappen in het bloed terecht komen en deze sappen veroorzaken de jeuk.

Mentholpoeder wil nog wel eens verlichting geven.
Een troost, de jeuk is onmiddellijk weg zodra de baby geboren is.

Koortslip (herpes simplex virus)

Terug

Een koortslip is een virusinfectie van de huid op of nabij de lippen. De klachten beginnen typisch met plaatselijke jeuk en branderigheid van de huid. De huid zwelt op, wordt rood en vervolgens ontstaan kleine blaasjes. Na enkele dagen drogen de blaasjes in tot korstjes. Na ongeveer 10 dagen is de lip weer helemaal genezen. Kenmerkend voor een koortslip is dat hij met enige regelmaat terugkomt.

De infectie wordt veroorzaakt door het herpes simplex virus. Het herpesvirus in de koortslip is zeer besmettelijk. Het virus is aanwezig in de blaasjes en de verse korstjes en kan door zoenen of ander lichaamscontact worden overgebracht. Zo kunnen ook het oog of op de geslachtsorganen besmet raken. Wanneer de huid weer genezen is kan er geen virus meer worden overgedragen.

Het virus houdt zich schuil in de zenuwbanen van de huid, en kan vanuit deze schuilplaats weer toeslaan. Omdat het virus zich steeds weer terugtrekt in dezelfde zenuw, komt de koortslip ook typisch steeds op dezelfde plaats terug. Oorzaken van hernieuwde infecties zijn o.a. daling van de weerstand (zwangerschap en bevalling), ziekte (koorts!) en verbranding in de zon.

Een koortslip is lastig en pijnlijk maar is in principe niet gevaarlijk voor degene die de koortslip heeft. Voor baby’s is een herpes infectie wel zeer gevaarlijk en soms zelfs dodelijk. In het Engels wordt een ‘koortslip-kus’ aan de baby ook wel de kiss of death genoemd: de ‘doodskus’. Vermijdt dus lichamelijk contact met een baby als u een koortslip heeft. Wanneer je regelmatig een koortslip hebt, moet je zelfs zeer terughoudend zijn met het knuffelen en zoenen van pasgeboren baby’s in perioden dat je géén blaasjes hebt. Het is namelijk zeer waarschijnlijk dat niet alleen tijdens een koortslipperiode, maar ook in de tijd vóór een koortslip ontstaat en zichtbaar is, al besmettelijk virus kan worden geproduceerd in de huid. Wanneer je zelf zwanger bent of een pasgeboren baby hebt en ook regelmatig een koortslip ontwikkelt, is het verstandig om dat aan ons en/of je arts te melden.

Lees ook even over koortslip op de site babyopkomst.

Kraamzorg

Terug

De kraamverzorgende assisteert de verloskundige tijdens een thuisbevalling. Vervolgens zal zij in het kraambed, de directe zorg voor moeder en kind op zich nemen. Dit is ook het geval als je in het ziekenhuis bent bevallen. Kraamzorg moet je vroeg in de zwangerschap regelen. Meer informatie kan je krijgen bij de thuiszorgorganisatie of particuliere kraamzorgbureaus in de regio. (link1 en link2)

Lage rugpijn

Terug

Naarmate de zwangerschap vordert, rekken de banden en spieren van de buik steeds verder uit. Veel steun hoef je van die banden en spieren dus niet te verwachten. Je bent dus aangewezen op de spieren van je rug. Daardoor wordt je rug overbelast en krijg je lage rugpijn. Hier kan een buikband of een doek voor verlichting zorgen. Let verder wel op een goede houding.

Leefregels  

Terug

Over het algemeen kan je, wanneer je zwanger bent, alles blijven doen wat je ook deed toen je niet zwanger was, zoals werk, sport, seks, autorijden enzovoort. Het is belangrijk dat je goed voor jezelf zorgt, naar je lichaam luistert en de volgende leefregels in acht neemt:

• Probeer in de zwangerschap zoveel mogelijk contact met de volgende stoffen te vermijden: verf op terpentinebasis, ongediertebestrijdingsmiddelen, chemicaliën (zoals foto-ontwikkelvloeistoffen) en lasergames. Van haarverf zijn tot nu toe geen schadelijke effecten bekend. Voor de zekerheid kan je beter geen soorten gebruiken waar loodhoudende oplosmiddelen in zitten.

• Of een hoge omgevingstemperatuur tijdens de zwangerschap kwaad kan, is niet bekend. Mogelijk is het verstandig de eerste maanden van de zwangerschap langdurig hete baden, saunabezoek of zonnebank te vermijden. De zonnebank kan een zwangerschapsmasker (een bruine verkleuring van de gezichtshuid) veroorzaken of verergeren. Dit kan ook gebeuren door langdurig zonnen.

• Bij het verschonen van de kattenbak en het werken in de tuin is het belangrijk handschoenen te dragen. In uitwerpselen van (vooral jonge) katten komt een parasiet voor die toxoplasmose kan veroorzaken. Hoe je verder een infectie met toxoplasmose kunt voorkomen, wordt in de onderstaande paragraaf over voeding beschreven. Overigens hebben mensen die al een tijdje een kat hebben meestal reeds beschermende antistoffen tegen toxoplasmose in hun bloed.  

Listeriose

Terug

Listeriose is een infectie door de listeria-bacterie, die binnenkomt via besmet voedsel. Het kan leiden tot sepsis (bloedvergiftiging) of meningitis (hersenvliesontsteking). Meestal verloopt een besmetting mild, als een lichte griep, een beetje koorts, spierpijn. Maar in alle gevallen is het een risico voor een zwangerschap.

De listeria-bacterie zit in rauwe melk, oftewel melk die direct onder de koe vandaan komt. Drink daarom geen ongepasteuriseerde melk en eet geen ongepasteuriseerde kaas of boter (van de boer). Maar ook rauw vlees kan gevaarlijk zijn en niet goed gewassen rauwe groente van de koude grond. Eet geen paté, maar ook geen gerookte zalm als je geen risico wilt nemen.

Risico: een listeria-infectie kan leiden tot een miskraam, vroeggeboorte of een doodgeboren kind. Een geïnfecteerde baby krijgt bloedvergiftiging of een hersen(vlies)ontsteking of een andere ernstige infectie.

Medicijnen

Terug

Zelfmedicatie is het gebruik van medicijnen en middelen die niet door een arts of verloskundige zijn voorgeschreven. Bij kinderwens en tijdens de zwangerschap is zorgvuldigheid geboden.

Gebruik daarom alleen preparaten die voorgeschreven zijn, en geef te kennen dat je graag zwanger wilt worden of zwanger bent. Dit is van belang omdat sommige stoffen al vroeg in de zwangerschap invloed hebben op de ontwikkeling van uw kind. Een uitzondering op deze regel is de vitamine foliumzuur. Aan vrouwen die zwanger willen worden wordt geadviseerd om foliumzuur te gebruiken tot zij tien weken zwanger zijn. Dit vermindert de kans op een baby met een open rug. Dagelijks 1 tablet van 0,5 mg is voldoende. De foliumzuurtabletten zijn zonder recept verkrijgbaar bij de drogist of apotheek. Bij pijnklachten kunt u zonder gevaar paracetamol gebruiken. Zie de bijsluiter voor de dosis.

Als de tandarts (of een andere arts) het noodzakelijk vindt of adviseert om verdoving te gebruiken, bestaat hier tijdens de zwangerschap geen bezwaar tegen. Vertel de arts wel dat je zwanger bent.

De KNMP (Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie) heeft samen met de Wetenschapswinkel Geneesmiddelen Groningen een brochure met informatie over gebruik van zelfzorgmiddelen tijdens zwangerschap en borstvoeding ontwikkeld.

Minder leven voelen

Terug

Wanneer je baby plots minder beweegt dan je gewend bent, dan is dat zeker een reden om ons te waarschuwen. Wacht dan niet af tot het volgende spreekuur, maar neem nog diezelfde dag even contact op met ons. De meeste baby's bewegen 's avonds het meest. Dan rust jij namelijk en is de baarmoeder wat minder gespannen. Naarmate de zwangerschap vordert, krijgt de baby wel een ander bewegingspatroon door de groei en de steeds kleiner wordende ruimte.  Toch moeten de bewegingen in minstens 8 periodes per 24 uur plaatsvinden. Dit wil in de praktijk zeggen dat je de baby vanaf het moment van opstaan tot aan de avondmaaltijd gedurende minstens 5 periodes moet voelen bewegen. Wanneer de baby om een of andere reden minder voedingsstoffen en zuurstof via de moederkoek krijgt, gaat hij minder bewegen om zo minder zuurstof en voedingsstoffen te verbruiken.

In het geval van minder leven voelen wordt er een CTG gemaakt. De hartslag van de baby wordt dan gedurende minimal een half uur geregistreerd. Het patroon van het CTG kan informatie geven of het inderdaad gaat over zuurstofnood of, wat veel vaker voorkomt, een wat luie dag van de baby. Vaak is het ook zo dat de baby tijdelijk een ietwat andere ligging aangenomen heeft, waardoor de moeder zijn bewegingen minder goed voelt. Ook als je harde buiken hebt, kan het zijn dat je de baby minder goed voelt bewegen.

Misselijkheid

Terug

Vroeg in de zwangerschap kun je last hebben van misselijkheid. Dat komt door een hormoon dat ervoor zorgt dat de zwangerschap goed ontwikkelt (HCG- hormoon). Na ongeveer drie maanden wordt het werk van het HCG - hormoon overgenomen door andere hormonen en verdwijnt de misselijkheid.
Meerdere, kleine, lichte maaltijden, verspreid over de dag, kunnen de misselijkheid verminderen. Eet, als je 's ochtends wakker wordt, voor je opstaat vast iets en kom daarna pas uit bed. Vaak ben je dan minder misselijk.

Moederkoek

Terug

Bij de innesteling van de bevruchte eicel in de wand van de baarmoeder ontwikkelt zich een deel van de eicel tot kind en een deel tot placenta. De placenta of moederkoek (deze ziet er namelijk uit als een dikke ronde koek), ligt stevig ingebed in de binnenwand van de baarmoeder en zorgt voor de verbinding tussen moeder en kind. Het is een ingenieus systeem, waarbij voedingsstoffen van de moeder naar het kind en de afvalstoffen van het kind naar de moeder worden getransporteerd. Dit gebeurt zonder dat de bloedcirculaties van de moeder en het kind met elkaar in aanraking komen. Er is een soort filtersysteem, waardoor (selectieve) uitwisseling van voedings- en afvalstoffen plaatsvindt. Onder voedingsstoffen wordt onder andere zuurstof, elektrolyten, glucose, aminozuren, vetten, afweerstoffen, vitaminen en ijzer verstaan. Afvalstoffen zijn onder andere koolzuur, ureum, creatinine en bilirubine.
Helaas gaan er ook stoffen door de placenta naar het kind die we daar liever niet hebben, zoals nicotine, veel geneesmiddelen, bacteriën en virussen. De placenta biedt dus geen zekerheid dat de voor het kind schadelijke stoffen niet zullen passeren.
Hoe groter de placenta is en hoe beter deze functioneert, des te groter is het oppervlak en vermogen om voedings- en afvalstoffen uit te wisselen. Groei en conditie van het kind zijn hiervan afhankelijk. De placenta vormt ook hormonen, zoals progesteron, die voorkomt dat de weeën te vroeg beginnen.

In de zestiende week begint de placenta hormonen te vormen die de melkproductie op gang brengen. Er kan dan al wat vocht uit je borsten komen. Aan het eind van de zestiende week heeft de placenta een doorsnede van ongeveer acht centimeter. Bij de geboorte heeft deze een diameter van gemiddeld twintig centimeter en is twee tot drie centimeter dik met een gewicht van ongeveer vijfhonderd gram.

Moeders voor Moeders

Terug

Tijdens de eerste vier maanden van de zwangerschap bevat de urine van een zwangere vrouw een hormoon dat voor sommige vrouwen onmisbaar is om ook zwanger te worden. Moeders voor Moeders verzamelt deze urine en maakt daar een geneesmiddel van. Ook als je werkt kun je meedoen. Omdat alle beetjes helpen, help je al met de urine die je inzamelt als je thuis bent. Het ophalen van de verzamelde urine kan heel discreet gebeuren. Aanmelden voor deelname kan al vanaf dat je overtijd bent (Uiterlijk in de 11e week van de zwangerschap). Een informatrice komt dan bij je langs voor een zwangerschapstest. De informatrice bij jou in de buurt is Kitty Koehorst, haar telefoonnummer is 013 - 5030862. Je kan haar gerust bellen voor meer uitleg over het werk van Moeders voor Moeders en dan beslissen of je wel of niet wil meedoen.

Kijk voor meer informatie op de site van Moeders voor Moeders.

Moeheid

Terug

Hetzelfde hormoon dat je misselijkheid veroorzaakt, zorgt ervoor dat jij je de eerste drie maanden van de zwangerschap moe en slaperig voelt. Geef zoveel mogelijk toe aan dat gevoel. Meestal verdwijnt de moeheid tegelijk met de misselijkheid.
Blijf je moe, dan kan dit op een gebrek aan ijzer duiden. Tijdens je eerste afspraak bij ons laten we ook je ijzergehalte bepalen. Bij een ijzertekort krijg je medicijnen voorgeschreven.

Plaats van de bevalling

Terug

Als je zwangerschap normaal verloopt dan kan je zelf beslissen of je thuis of in een ziekenhuis wilt bevallen. 

In onze regio heb je ook nog een derde keuzemogelijkheid, een soort tusseninkeuze, als je niet thuis wil bevallen maar een ziekenhuis te klinisch vindt. Je kan ervoor kiezen om te gaan bevallen in kraamhotel De Meiboom en de dag na je bevalling weer naar huis gaan, of je kan daar zelfs je kraamtijd doorbrengen.

Veel vrouwen kiezen er voor om in hun eigen vertrouwde omgeving te blijven, anderen voelen zich prettiger in een ziekenhuis. Met ons kan je de verschillende mogelijkheden bespreken en bekijken wat voor jou het beste is. Overigens ligt deze beslissing niet vast, je kan er altijd nog op terugkomen. Indien er complicaties zijn of dreigen te ontstaan, zal je over het algemeen in een ziekenhuis gaan bevallen.

Kijk ook even op de onze pagina: waar bevallen  

Problemen tijdens de zwangerschap

Terug

Wanneer je zwanger bent kunnen zich ook andere problemen voordoen. Problemen op het gebied van relaties, financiën, huisvesting of werk, of negatieve (seksuele) ervaringen uit je jeugd of daarna kunnen voor spanning zorgen tijdens de zwangerschap. Praat erover met iemand die je vertrouwt, je partner, een goede vriendin of een familielid. Stel ook ons op de hoogte. Zo nodig verwijzen wij je door naar een gespecialiseerde hulpverlener.

Roken

Terug

Roken in de zwangerschap brengt duidelijke risico's met zich mee. Zelf roken, maar ook veelvuldig verblijf in een rokerige omgeving kan een nadelige invloed op de zwangerschap hebben. In sigaretten zitten schadelijke stoffen. Ze zorgen voor een verminderde doorbloeding van de placenta (moederkoek) en daardoor een verminderde zuurstoftoevoer naar het kind.

Gevolgen van roken

Als gevolg van de verminderde doorbloeding en de afgenomen zuurstoftoevoer bestaat het risico dat de baby minder goed groeit. Kinderen van rokende moeders hebben daarom vaker een (te) laag geboortegewicht en worden ook vaker te vroeg geboren dan kinderen van niet-rooksters. Ze kunnen daardoor kwetsbaarder zijn. Tijdens hun eerste levensjaren hebben ze vaker ziekten aan de luchtwegen. Er zijn aanwijzingen dat wiegendood vaker voorkomt als er in de buurt van de baby gerookt wordt.

Advies

Het advies aan beide ouders luidt dan ook: stop met roken en vermijd zo veel mogelijk rokerige ruimten. Ophouden is voor velen moeilijk. Toch is stoppen beter dan minderen: zo voorkom je dat je terugvalt in je oude gewoonte. Lees op www.stivoro.nl over de risico's van roken voor het (ongeboren) kind.

Sauna

Terug

Hoewel niet onderzocht op mensen, mogen we uit dierproeven toch opmaken dat bezoek aan de sauna in de eerste 14 weken van de zwangerschap niet is aan te raden. Bij dieren, die tijdens de beginperiode van de dracht aan hoge temperaturen werden blootgesteld, zijn hogere percentages miskramen en aangeboren afwijkingen geconstateerd. Men veronderstelt daarom dat hoge temperaturen in het begin van de zwangerschap mogelijk afwijkingen en miskramen kunnen veroorzaken. Derhalve wordt geadviseerd om de eerste 14 weken de sauna niet te bezoeken. Na de 14e week mag je de sauna normaal bezoeken, begin alleen voorzichtig want door de hormonen kan het zijn dat je er anders op reageert dan buiten de zwangerschap. Als je duizelig wordt of je anderszins akelig voelt ga dan onmiddellijk uit de sauna.

Seksualiteit

Terug

De beleving van seksualiteit tijdens de zwangerschap wisselt van vrouw tot vrouw. Sommige vrouwen voelen zich juist extra aantrekkelijk en hebben meer zin in vrijen dan gebruikelijk; anderen ervaren het tegenovergestelde. Klachten als moeheid of misselijkheid staan soms zin in seks in de weg. Pijnlijke gespannen borsten kunnen bij seksuele opwinding nog pijnlijker worden. Er kan meer behoefte aan intimiteit en aanraking bestaan dan aan geslachtsgemeenschap. Bij een normaal verlopende zwangerschap zijn er geen geboden of verboden ten aanzien van seksualiteit. Geslachtsgemeenschap kan geen miskraam of beschadiging van het kind veroorzaken. Alleen bij bloedverlies of gebroken vliezen wordt gemeenschap afgeraden. Problemen met seksualiteit kunt u altijd met ons bespreken. Dit geldt ook voor eerdere vervelende seksuele ervaringen of moeite hebben met een inwendig onderzoek. Als je dit aangeeft, houden wij ook bij de bevalling hier rekening mee.  

Serotiniteit

Terug

Als de bevalling twee weken na de uitgerekende datum niet op gang is gekomen, spreken verloskundigen en artsen van overdragenheid. De medische term hiervoor is serotiniteit. Vijf tot tien procent van alle zwangerschappen duurt langer dan 42 weken. Lees ook op de site van de NVOG over serotiniteit.

Slapende handen

Terug

Zie carpale tunnelsyndroom.

Slijmprop

Terug

De slijmprop is een grote klodder helder slijm met soms een beetje bloed erin. De slijmprop sluit tijdens je zwangerschap de baarmoedermond af. Het verliezen van deze slijmprop houdt niet automatisch in dat de bevalling spoedig wordt ingezet. De slijmprop kan namelijk ook twee weken voor de bevalling naar buiten komen. Dit is wel een teken dat het eind van de zwangerschap nadert. De slijmprop is ongeveer anderhalf à twee centimeter groot. Bij sommigen komt de prop er pas bij het persen eruit. Bij anderen komt de prop soms helemaal niet.

Spataderen

Terug

Spataderen worden veroorzaakt door het hormoon progesteron. Dit hormoon zorgt ervoor dat de wanden van de bloedvaten verslappen en de klepjes die in de aderen zitten en ervoor zorgen dat het bloed niet terug kan stromen in de benen, niet zo goed meer werken. Doordat de vaatwand verslapt kan het vat gaan uitzetten. Als de kleppen niet goed meer werken stroomt er iets bloed terug in de benen (in plaats van richting het hart) Tezamen zorgt dit ervoor dat je spataderen kunt krijgen.

Ter voorkoming van spataderen is het belangrijk dat je de doorstroming van de benen bevordert.

Tip: Zit niet met de benen over elkaar en beweeg je voeten regelmatig als je lang zit. Probeer niet te lang stil te staan, als je staand werk doet, maak dan regelmatig loopbewegingen.

Advies: Laat ons weten dat je spataderen hebt, wij kunnen dan beoordelen of het nodig is dat je steunkousen gaat dragen.

Vaginale spataderen komen ook voor, dit kan vaak een heel vervelend gevoel geven. Steunkousen helpen hierbij ook niet om de klachten te verminderen.
Tip: Doe als je ’s middags gaat rusten wat ijsklontjes in een washand en druk die tegen de vaginale spataderen aan, dit zorgt ervoor dat de druk afneemt en de pijn verminderd. Vaginale spataderen zijn geen belemmering voor een normale bevalling

Aambeien zijn in principe spataderen van de anus. Ook hier kan een washand met ijsklontjes uitkomst bieden. Probeer bij de ontlasting niet teveel mee te drukken en duw aambeien die zeer doen naar binnen. Krijg je last van aambeien, reinig dan je anus na iedere toiletgang  met lauw water in plaats van toiletpapier en pas – net als bij verstopping - je leefregels aan. Heb je erge pijn, vraag dan aan je huisarts een goede zalf voor te schrijven.

Zowel aambeien als spataderen verdwijnen tijdens de ontzwangering weer voor het grootste gedeelte, vaak blijf je er wel iets van zien. Dit is ook afhankelijk van de situatie voordat je zwanger werd.

Kijk ook even bij aambeien.

Spierkrampen

Terug

Soms heb je last van spierkrampen of rusteloze benen.
Dit komt in de meeste gevallen door de grootte van de baarmoeder, die de doorbloeding van de benen belemmert.
Neem wisselbaden en laat je partner de benen masseren met olie voor het slapen gaan. Beweeg bij kramp het been of de voet in de tegenovergestelde richting.

Sporten

Terug

Pas bij sporten het tempo aan. Zwemmen, fietsen en fitness zijn sporten die je heel goed tot het einde van de zwangerschap kunt beoefenen. Sporten zoals hockey waarbij je risico loopt om iets tegen je buik aan te krijgen, of sporten waarbij je gemakkelijk met andere mensen botst of kunt vallen, zijn minder verstandig. Voor al deze dingen geldt: doe wat je altijd deed, maar verminder of stop wanneer je merkt dat het klachten geeft of wanneer het je meer vermoeit dan normaal. Probeer ook liever niet meer inspanning te leveren dan vóór de zwangerschap. Zorg dat je voldoende vocht binnen krijgt.  

Straling

Terug

Is een röntgenonderzoek tijdens de zwangerschap noodzakelijk, vermeld dan duidelijk dat je zwanger bent. Soms kan het onderzoek uitgesteld worden tot na de bevalling. Vaak kan de baarmoeder afgeschermd worden. Het kindje krijgt dan zo weinig mogelijk straling. Van beeldschermen en magnetrons is geen schadelijke invloed aangetoond.

Stuitligging

Terug

Heb je het idee dat je kindje met het hoofdje tegen je ribben ligt vertel het dan aan ons. Tot de 35e week mag dit overigens gewoon. Vanaf de 37e week wordt de kans dat je kindje vanzelf draait steeds kleiner. Indien wij bij die termijn vermoeden dat het kindje niet met zijn hoofdje naar beneden ligt, geven we jou een verwijsbrief om door middel van echoscopie de ligging vast te stellen. Als je kindje een aantal weken in de baarmoeder in stuitligging heeft gelegen kan je dit goed zien. De eerste uren na de bevalling liggen de beentjes nog steeds omhoog.

Er bestaan verschillende wijzen waarop je baby in stuitligging kan liggen:

                          

1 onvolkomen stuitligging: de benen liggen helemaal omhoog naast het lichaam, zodat het kind
als het ware op zijn tenen kan sabbelen
2 volkomen stuitligging: de bovenbenen zijn langs het lichaam gestrekt, maar de knieën zijn
gebogen, zodat de voeten naast de billen liggen (‘kleermakerszit’)
3 half onvolkomen stuitligging: één been ligt gestrekt naar boven zoals bij een onvolkomen
stuitligging, het andere been ligt naar beneden, zoals bij een volkomen stuitligging
4 voetligging: het kind ligt met een of beide benen gestrekt naar beneden, zodat een of twee
voetjes onder de billen liggen


Kijk ook even bij:

  • stuitligging, folder van de NVOG

  • liggingsafwijkingen, site van babyopkomst.nl

  • stuitlig.nl, acupunctuurbehandeling bij stuitligging. Helaas hebben wij hier in de praktijk nog te weinig ervaring mee om je hier veel meer over te kunnen vertellen. Maar kijk even op de site van "stuitlig" en lees de uitgebreide uitleg. Indien je tot deze behandeling zou besluiten, horen wij graag je ervaringen.

Toxoplasmose

Terug

In verband met toxoplasmose wordt geadviseerd geen rauw vlees te eten, je groente extra goed te wassen en als je in de tuin werkt handschoenen te dragen. Toxoplasmose is een parasiet die voorkomt in de ontlasting van (jonge) katten, vandaar ook het advies geen kattenbak schoon te maken. Aaien en knuffelen met een kat kan absoluut geen kwaad.

De toxoplasmoseparasiet is voor een volwassene ongevaarlijk. Als je er mee besmet raakt, merk je er bijna niets van, hooguit voel je je wat grieperig. Maar voor het ongeboren kind kan het ernstige afwijkingen tot gevolg hebben als die ermee besmet raakt.

Omdat katten vrij rondlopen en hun behoefte overal doen, kan de parasiet bij de koe binnen komen als die vrij in de wei loopt. Zo ook kan de ontlasting van de kat in aanraking komen met groenten die op de koude grond geteeld worden.

Om te voorkomen dat je besmat raakt, wordt er dus afgeraden om rauw vlees te eten (biefstuk goed doorbakken, let op dat vlees van de barbecue goed gaar is) geen filet americain, geen rauwe tartaar, enz.

Uitwendige versie

Terug

Als je kindje in stuitligging ligt, is het soms mogelijk om je kindje te draaien. Dit gebeurt door met de handen het kindje rustig te helpen bij het koppetje duikelen. In dat geval verwijzen wij je daarom naar de gynaecoloog. Wil je hier meer over weten vraag het dan aan ons.

Kijk ook even bij de folder stuitligging van de NVOG.

Vaginale infecties

Terug

Een schimmelinfectie is de meest voorkomende vaginale infectie. Naast de vagina kunnen ook de schaamlippen geïrriteerd zijn. Klachten die bij een Candida infectie kunnen optreden zijn: jeuk, yoghurtachtige afscheiding, soms klonterige afscheiding de schaamstreek kan rood zijn. Soms is er een branderig gevoel bij het plassen.

In de zwangerschap ben je extra gevoelig voor een Candida infectie, net als voor alle andere infecties overigens. Een schimmelinfectie heeft geen gevolgen voor de zwangerschap, wel kan het kind tijdens de baring geïnfecteerd raken, de baby krijgt dan spruw ( witte aanslag en blaasjes in de mond). Spruw is zeer hinderlijk voor de baby. Het is dus zeker belangrijk om een schimmelinfectie te laten behandelen.

De huisarts kan, door een beetje afscheiding onder de microscoop te bekijken, zien of het een candida infectie is. Behandeling vindt plaats door crème tabletten die of ingebracht moeten worden in de vagina of worden ingenomen (oraal) of een combinatie van crème en tabletten.

Vakanties

Terug

Als je zwanger bent, kan je gerust op vakantie gaan. Doorgaans wordt aangeraden een vakantiebestemming te kiezen waar goede medische zorg aanwezig is, mochten zich onverhoopt complicaties voordoen. In verre, tropische landen is dit niet altijd het geval. Bovendien kan je onder primitieve omstandigheden wat gemakkelijker een infectieziekte oplopen die gepaard gaat met bijvoorbeeld hoge koorts of diarree.

Tegen vliegreizen bestaat uit medisch oogpunt geen bezwaar. Vliegmaatschappijen willen meestal geen zwangere vrouwen na 32-34 weken zwangerschapsduur vervoeren, omdat ze geen bevallingen in de lucht willen riskeren. Als je voor die termijn een vliegreis gepland hebt en je hebt al een aardig buikje, vraag ons dan om een zwangerschapsverklaring. Zo kan je op de luchthaven aantonen hoe ver je zwangerschap gevorderd is.

Vakanties op grote hoogte worden ontraden. Door de afnemende zuurstofspanning van de lucht is er minder zuurstof beschikbaar. Het advies is om niet langdurig hoger dan 2000 meter te verblijven.    

Veel plassen

Terug

Meerdere keren per dag en nacht loop je naar het toilet. Het zijn vaak mini plasjes, maar je hebt het gevoel dat er reuze veel in je blaas zit. In het begin van de zwangerschap zijn hormonen vaak de boosdoener. Tegen het einde van de zwangerschap is het de enorme baarmoeder die op je blaas drukt. Jammer genoeg is hier niets aan te doen.
Let echter wel op of je geen pijn bij of na het plassen hebt. Dit zou kunnen duiden op een blaasontsteking. Laat bij twijfel de urine even nakijken bij de huisarts.

 

Verlof

Terug

Iedere vrouw heeft recht op 16 weken zwangerschapsverlof. Meestal gaat dit verlof 6 weken voor de uitgerekende datum in en loopt het tot en met 10 weken na de daadwerkelijke bevallingsdatum. Als je eerder bevalt dan blijft de duur van het verlof 16 weken; beval je later dan wordt het verlof ook automatisch langer. Je kan het zwangerschapsverlof enigszins flexibel opnemen door bijvoorbeeld wat later te stoppen met werken. Ook kan je het uitbreiden met vakantiedagen. Uiteraard is het van belang om dit tijdig met je werkgever of uitkerende instantie te bespreken en vast te leggen. Bespreek met je werkgever ook de mogelijkheden voor ouderschapsverlof.  

Kijk ook bij "Zwangerschaps- en bevallingsverlof" en "ouderschapsverlof", op de site van het ministerie van SZW.   

Verstopping

Terug

Harde ontlasting komt in de zwangerschap regelmatig voor. Probeer dit te voorkomen door veel te drinken ( zeker 2½ liter per dag), een vezelrijke voeding en voldoende beweging.

Kijk ook even bij obstipatie van de site babyopkomst.nl

Vocht vasthouden

Terug

In de zwangerschap is het normaal, dat je een beetje vocht gaat vasthouden. Sommige vrouwen houden echter zoveel vocht vast dat niet alleen handen en voeten, maar het hele lichaam opzwelt. Te veel vocht vasthouden kan betekenen dat je bloeddruk omhoog gaat. Wanneer je plots veel vocht gaat vasthouden, overleg dan altijd met ons.
Wij zullen je bloeddruk controleren en eventueel advies geven.
Is de bloeddruk niet veel te hoog dan zit er niets anders op om de bevalling rustig af te wachten.

Voeding

Terug

Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om gezond en gevarieerd te eten. Eten voor twee is niet nodig, maar lijnen tijdens de zwangerschap of de borstvoeding is niet verstandig.

In het vetweefsel van het lichaam worden schadelijke stoffen opgeslagen. Deze kunnen vrijkomen bij veel afvallen. Verse groenten en fruit zijn belangrijke leveranciers van vitaminen, mineralen en vezels. Het is belangrijk verse groenten goed te wassen (i.v.m. toxoplasmose).

Aardappelen, (volkoren)brood, rijst en pasta (zoals macaroni) zijn belangrijke energiebronnen. Melk, kaas, eieren, vlees, kip en vis zijn belangrijk voor de calcium- en eiwitbehoeften van het groeiende kind en de moeder zelf. Halvarine, boter en margarine voorzien in de behoefte aan vitamine A en D. Vitaminepreparaten hebben verder geen extra gezondheidswaarde. Ze zijn niet noodzakelijk als je verstandig eet. Sommige stoffen die de eerder vermelde vitamine A bevatten zijn bij overmatige inname zelfs schadelijk. Een extra gezondheidswaarde heeft wel de vitamine foliumzuur. Aan vrouwen die zwanger willen worden wordt geadviseerd om foliumzuur te gebruiken tot zij tien weken zwanger zijn. Dit vermindert de kans op een baby met een open rug.

Vrijen

Terug

Vrijen mag in de zwangerschap. Dit kan geen kwaad voor de groei van het kindje. Wel kan je harde buiken krijgen. Het is normaal dat als de vrouw klaarkomt de baarmoeder gaat krampen. Je kunt hier van schrikken. Vooral als je al eens bent bevallen heb je het idee dat het weeën zijn. Ze komen soms best regelmatig maar naar mate de tijd verstrijkt komt er meer tijd tussen. Deze weeën kunnen een paar uur aanhouden. Ga er mee om als met voorweeën. Warmte ontspant goed.

Veel mannen vinden het eng om te vrijen tijdens de zwangerschap, vooral als de baby wat groter begint te worden zijn veel mannen bang dat ze iets kunnen beschadigen tijdens de coïtus. Dit is echt onzin. Jullie mogen net zo vaak vrijen als dat jullie er zin in hebben.

Er zijn een aantal redenen wanneer je niet mag vrijen:
-als de vliezen gebroken zijn
-als je bloedverlies hebt
-als de placenta voor de baarmoedermond ligt
-als je een verhoogd risico hebt op een vroeggeboorte.

Waterpokken

Terug

De kinderziekte waterpokken (varicella) wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus. Net als gordelroos (herpes zoster) is het een virus uit de herpesgroep.

De eerste keer dat je besmet raakt met varicella-zoster, krijg je waterpokken. Waterpokken krijg je meestal maar één keer, maar het virus blijft wel in je lichaam. Een volgende keer manifesteert het zich als gordelroos. Als je volwassen bent wanneer je waterpokken krijgt, ziet de ziekte er veel heftiger uit (met complicaties als longontsteking of hersenontsteking) dan wanneer je kind bent. Geen pretje dus.

Het is dus belangrijk om te weten of je waterpokken hebt gehad als kind. Als dat niet geval is, moet je voorkomen dat je in aanraking komt met het virus: niet in de buurt van zieke kinderen komen dus. Het virus verspreidt zich door de lucht. Ook een hand geven aan een besmet kind kan tot besmetting leiden, of wanneer je een handdoek of zakdoek gebruikt waar het virus in zit.

Risico:

Een besmetting van de baby in de buik, kan in zeldzame gevallen leiden tot afwijkingen (misvormingen aan armen en benen, oogafwijkingen). Als de moeder de ziekte krijgt in de periode van 5 dagen voor de bevalling tot 2 dagen erna, raakt de baby besmet en moet hij behandeld worden om ernstige gevolgen te voorkomen.

Weeën

Terug

Het woord wee betekend letterlijk pijn.
Maar in de verloskunde wordt bedoeld het samentrekken van de baarmoederspieren. Er zijn verschillende soorten weeën. Hieronder volgt een opsomming.

Zwangerschapsweeën
Deze kan je vanaf de 3e maand gaan voelen.
De oorzaak is: het groeien van de baarmoeder en soms vermoeidheid of spanning.
Ze komen zonder regelmaat. Meestal doen ze niet echt pijn maar ze kunnen op menstruatiepijn en/of darmkrampen lijken.
Je kan hier van schrikken, maar er is niets om je ongerust over te maken. Ze gaan vanzelf weer weg. Warmte en/of een lekkere massage kunnen heel ontspannend werken en zorgen er voor dat het sneller overgaat. Ga lekker vroeg naar bed. Je mag eventueel een paracetamol nemen.(zie ook harde buiken)

Voorweeën
Het komt regelmatig voor dat vrouwen al weken voor de bevalling last hebben van weeënactiviteit. Deze voorwee:en komen vooral 's nachts omdat de baarmoeder dan het meest actief is. Het kenmerkende van voorweeën is dat ze niet in kracht en frequentie toenemen. Maar ze zijn vaak wel al pijnlijk, waardoor je er niet van kan slapen.

Voorweeën komen vaker voor bij vrouwen die een tweede of volgende kindje krijgen.

Tip1: neem een warm bad of een douche, dit ontspant de baarmoeder. Hierdoor nemen de voorweeën vaak af en kun je slapen.

Tip 2: als je al een paar nachten niet geslapen hebt, neem dan iets ontspannends voor het naar bed gaan. Dit kan een glaasje wijn of likeur zijn, maar ook twee paracetamols ontspannen de baarmoeder vaak.

Tip 3: als het bovenstaande niet helpt, zoek dan overdag een paar uur een oppas voor de andere kinderen, zodat je dan een paar uur kunt slapen.

Indalingsweeën
Deze kan je voelen vanaf 34 weken tot vlak voor de bevalling.
De oorzaak is: het indalen van het hoofdje in het bekken.
Dit indalen hoeft niet met weeën te gebeuren. Heb je wel weeën dan voel je regelmatig je buik hard worden met eventueel een trekkende pijn in je onderbuik. Het kan wel enkele uren duren voordat het over is.
Soms denk je dat je bevalling begonnen is omdat de weeën zo regelmatig komen, iedere 6-1O min. Bovendien hoop je vaak dat de baby eerder komt.
Om een onverklaarbare reden beginnen deze weeën 's avonds of 's nachts. Waarschijnlijk ben je dan het meest ontspannen. Slaap overdag nog een paar uur.
Uiteindelijk blijkt de bevalling niet begonnen, want de weeën stoppen. Dit is vaak een teleurstelling. Nu helpen warmte en een ontspannende massage ook. Oefen je ademhalingstechniek en de diverse houdingen waarin je de weeën wilt opvangen. De rol van je partner kan je ook oefenen. Zie deze weeën als een voorbereiding op het echte werk.

 

Werk buitenshuis

Terug

Werk buitenshuis heeft op zichzelf geen nadelige invloed op de zwangerschap. Wel kunnen bepaalde werkomstandigheden risico's voor de zwangerschap met zich meebrengen. Daarom zijn er verschillende regelingen voor zwangere en pas bevallen werkneemsters. Ze zijn onder andere vastgelegd in de Arbeidsomstandighedenwet en het Besluit zwangere werkneemsters. Werk waarin u wordt blootgesteld aan trillingen (vrachtauto's, landbouwmachines), ioniserende straling (straling van radioactieve stoffen), chemische stoffen of infectierisico's is niet bevorderlijk voor de gezondheid tijdens de zwangerschap. Dit geldt ook voor fysiek zwaar werk, zoals veelvuldig tillen, trekken, duwen of dragen. Als je met zulke werkomstandigheden te maken hebt, overleg dan met je werkgever. Deze moet het werk aanpassen en je eventueel ander werk aanbieden. Je kunt ook overleggen met de bedrijfsarts (Arbo-dienst) of inlichtingen vragen bij de arbeidsinspectie.

Als je in nacht- of ploegendienst werkt, kan je aan je werkgever vragen om de werk- en rusttijden tijdens de zwangerschap aan te passen. Een zwangere heeft recht op extra pauzes en is in principe niet verplicht om te werken in een nachtdienst of om over te werken. Deze regels gelden ook voor de eerste zes maanden na de bevalling. Er zijn ook regels voor borstvoeding en werken. Als het niet mogelijk is door middel van aanpassingen je werk gezond en veilig uit te voeren, moet de werkgever je tijdelijk ander werk aanbieden.  

Wisselende stemmingen

Terug

Wisselingen in je stemming horen bij je zwangerschap. Praat er over en laat je er niet door uit het veld slaan. Het lucht op als je erover praat en je omgeving begrijpt wat er met je aan de hand is.

Witte vloed

Terug

Meer witte vloed is normaal zolang het niet jeukt en/of vies ruikt. Vaak wordt het ook wat wateriger in de zwangerschap. Probeer zo min mogelijk inlegkruisjes te gebruiken en niet te wassen met zeep, want dit verergert de klachten. Draag bij voorkeur katoenen ondergoed.

Zeurende pijn in de onderbuik

Terug

Soms heb je angst omdat je een zeurende pijn in de onderbuik voelt. Is dat normaal of duidt het op een miskraam. Het groeien van de baarmoeder gaat gepaard met een zeurderige pijn in de onderbuik. Het is dus een verschijnsel dat erbij hoort.
Maar helaas, toch kan deze pijn inderdaad duiden op een miskraam. Ben je ongerust bel ons. Soms kunnen wij je via de telefoon gerust stellen, maar een andere keer willen we je toch graag even controleren.

Zwangerschapsgymnastiek

Terug

Er zijn tal van cursussen om tijdens de zwangerschap gezond en fit te blijven en om je voor te bereiden op de bevalling. Ook wanneer je klachten hebt is het verstandig om een cursus te volgen. Je krijgt dan houdings- en bewegingsadviezen van een deskundige. Kijk ook op de pagina cursussen.

Zwangerschapsstriemen

Terug

Deze worden ook wel striae genoemd. Zwangerschapsstrepen ontstaan doordat de huid te snel moet oprekken. Het bindweefsel onder de huid rekt niet makkelijk genoeg mee en gaat scheuren. Dit zie je doordat je rode strepen krijgt op buik, billen, heupen en /of borsten. Deze strepen kun erg jeuken. Probeer tijdens de zwangerschap de huid goed te masseren en mee te rekken. Voorkomen lukt niet, het krijgen van deze strepen is mede erfelijk bepaald.

Zwangerschapstest

Terug

Als je vermoedt dat je zwanger bent, bijvoorbeeld omdat je menstruatie uitblijft, kun je eerst zelf een zwangerschapstest uitvoeren, voordat je je huisarts of verloskundige raadpleegt. Ongeveer de helft van de vrouwen maakt gebruik van deze testen.

  • Hoe werkt de zwangerschapstest die je zelf kunt uitvoeren?
  • Hoe betrouwbaar is de zwangerschapstest eigenlijk?
  • Kun je bij een negatieve zwangerschapstest toch in verwachting zijn?

Lees hierover meer in deze link.

Ben je zwanger? Vast gefeliciteerd! Misschien wil je nu wat meer weten over het werk van "moeders voor moeders".

Zwangerschapsverklaring

Terug

Jouw werkgever zal om een zwangerschapsverklaring vragen. Dit is een door ons ondertekende verklaring waarop de vermoedelijke bevallingsdatum vermeld staat. Deze verklaring is nodig voor je zwangerschaps- en bevallingsverlof. Je hoeft ons voor ondertekening niet apart te bellen, wij doen dit tijdens het spreekuur. Heb je de verklaring eerder nodig dan je eerstvolgende afspraak, dan kan je ons daar natuurlijk even over bellen en dan zorgen we dat dit in orde komt.